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O que acontece na pele muito seca e como você pode reduzir os surtos de eczema?

Tempo de leitura : 6 min

Uma forma mais grave de pele muito seca, a pele irritada com coceira é considerada pele atópica. Esta doença de pele (distúrbio) começa em uma idade muito jovem e tem todas as características de uma epidemia genuína. É, inclusive, uma das principais causas de visitas ao dermatologista! Nos últimos 30 anos, o número de casos de dermatite atópica dobrou ou até triplicou nos países ocidentais*. A pele atópica não é bem conhecida ou compreendida, mas atrapalha a vida das crianças e de seus pais. No entanto, descobertas científicas recentes melhoraram a compreensão da doença e mudaram a forma como ela é tratada desde o nascimento.

braço de arranhar

Quais são os sinais da pele atópica?

 

A dermatite atópica é uma doença inflamatória da pele caracterizada por secura extrema e manchas vermelhas, muitas vezes cobertas por pequenas vesículas (pequenas "bolhas") que causam coceira intensa.

 

A dermatite atópica é uma doença crônica benigna e não contagiosa com surtos de eczema.

 

Essas erupções agudas têm um impacto significativo na qualidade de vida e geralmente causam insônia. Com o tempo, um perfil atópico pode se manifestar em outras alergias, como asma, rinite alérgica ou conjuntivite alérgica. As complicações são infecções secundárias bacterianas ou virais (herpes). O molusco contagioso, uma condição viral, também aparece com mais frequência em perfis atópicos.

 

 

O que causa atopia?

 

 

A pele fica extremamente seca e torna-se mais permeável, deixando de desempenhar o seu papel de barreira contra os stresses externos e alergénios. Mas nem toda pele seca se torna atópica.

 

A atopia se desenvolve em perfis com predisposição genética.

 

Estudos mostraram que, se um dos pais tem pele atópica, a probabilidade de a criança ter a mesma condição de pele é de 30%**. Se ambos os pais forem afetados, a probabilidade é de 70%**.

 

Além do fator genético, a pele atópica também está relacionada a:

  • Um sistema imunológico anormal: que reage exageradamente, criando inflamação. A epiderme torna-se permeável a alérgenos (ácaros, pêlos de animais, pólen) e certas bactérias (Staphylococcus aureus), que desencadeiam reações inflamatórias.   
  • Alergias alimentares: leite de vaca, ovos, etc. também estão envolvidos digestivamente no desencadeamento de certos surtos de eczema. Outros fatores, como produtos químicos aplicados na pele, calor ou transpiração, são irritantes que causam esses surtos.

 

No entanto, na grande maioria dos casos, as crianças atópicas não têm alergias alimentares. As alergias alimentares se manifestam como sinais digestivos e uma "quebra" nas curvas de altura e peso.

 

* Dermatite atópica: epidemiologia na França, definições, história natural, associação com outras manifestações atópicas, escores de gravidade, qualidade de vida (dermatite atópica: epidemiologia na França, história natural, associação com outras manifestações atópicas, escores de gravidade, qualidade de vida). E. Mahé. Ann. Dermatol. Venereol. 2005; 132

 

**Dermatite atopique. SA Büchner. Swiss Medical Forum No. 19, maio de 2001

 

Progressão da dermatite atópica

 

A dermatite atópica geralmente começa entre o segundo e o terceiro mês de vida, quando manchas vermelhas altamente localizadas aparecem nas bochechas e nas mãos, depois se espalham para dobras de flexão nos joelhos e cotovelos. A doença evolui por meio de surtos ao longo de um a dois anos.

A pele fica permanentemente seca, o que leva à coceira, causando insônia e diminuição da qualidade de vida.

 

 

Após vários anos, algumas crianças podem desenvolver outros sinais de atopia, como rinite alérgica e/ou asma alérgica. Esta é a última etapa da "marcha atópica". Muitas vezes envolve arranhões e altas taxas de colonização por Staphylococcus aureus na pele.

Portanto, para evitar que apareça e piore, a comunidade científica atualmente recomenda o manejo precoce desde o nascimento para tratar a pele atópica em recém-nascidos que ainda não apresentam sinais da doença, mas que têm uma predisposição genética favorável.

 

 

Você conhece sua preocupação com a pele?

criança e mãe
 

Quem é afetado?

 

  • As pessoas afetadas são geneticamente propensas a alergias (propensas à atopia).
  • Eles também podem terproblemas respiratórios (asma), problemas nos ouvidos, nariz e garganta (rinite alérgica), problemas oculares (conjuntivite alérgica) ou problemas digestivos (alergia alimentar).
  • Bebês e bebês são os mais propensos a serem afetados, geralmente entre três meses e cinco anos, com um pico de 80% dos casos aparecendo antes de um ano de idade. Mas a pele atópica pode persistir por mais tempo, até a idade adulta.

O que devo fazer?

 

Um dermatologista é o melhor recurso para identificar distúrbios de pele, encontrar a causa de seus problemas de pele e desenvolver um tratamento adaptado. Consulte seu dermatologista, médico ou farmacêutico para que eles possam aconselhá-lo melhor sobre seu regime pessoal de pele.

Uma vez que a natureza progressiva da dermatite atópica foi compreendida, uma nova abordagem para a doença foi adotada com dois objetivos principais que devem incentivá-lo a entrar em contato com seu dermatologista.

Que estratégia deve ser adotada para gerenciar uma doença progressiva?

 

Devemos curto-circuitar a progressão e agir o mais cedo possível, na fase de secura "pré-atópica" em lactentes de risco: aqueles cuja pele é muito seca, esbranquiçada e áspera, e aqueles cujos pais ou irmãos tiveram pele atópica.

 

Como isso deve ser feito? Intervir o mais cedo possível com o tratamento mais direcionado disponível, porque cada surto de dermatite atópica promove novas recaídas.

 

É essencial tratar cada surto de forma drástica, o que limitará o reaparecimento das lesões e reduzirá a duração da progressão da doença.

 

Os tratamentos medicamentosos para surtos de eczema dependem principalmente de tratamentos tópicos locais. Eles eliminam irregularidades secas e irritadas e proporcionam alívio. As lesões recorrem frequentemente quando o tratamento é interrompido. As dietas de eliminação de alimentos só se justificam após a confirmação médica de uma alergia alimentar (usando testes de alergia alimentar em um ambiente especializado).

 

Certifique-se de seguir todos os conselhos do seu dermatologista. Lembre-se de tomar as seguintes precauções:

 

  • Evite alérgenos que possam causar uma reação inflamatória aguda , como ácaros, pólen e pêlos e penas de animais, bem como a exposição ao tabaco, que é um irritante.
  • Evite introduzir alimentos sólidos muito cedo para bebês. Siga o conselho do seu pediatra ou clínico geral.
  • Opte por roupas de algodão. Evite lã e roupas sintéticas que possam irritar a pele.
  • Tenha cuidado para não usar muito detergente ao lavar a roupa. Muito detergente pode tornar a pele frágil.
  • Lembre-se de passar suas roupas ou secá-las na máquina. Isso os tornará mais macios e confortáveis.
  • Certifique-se de que a temperatura em sua casa não esteja muito quente (19-20°C) e umidifique o ar regularmente. Areje os quartos todos os dias, tanto no verão quanto no inverno.
  • Umidifique regularmente seu quarto ou simplesmente pendure uma toalha molhada nele durante a noite.
  • Não há restrições aos esportes , a menos que a transpiração excessiva agrave a coceira.

 

 

  • Todos os dias, tome um banho de cinco a dez minutos com água morna (não deve ser superior a 35 graus Celsius; a pele seca não gosta de água quente).
  • Não use banhos de espuma ou sais de banho, que sempre ressecam e irritam a pele.
  • Lave o corpo com um produto de limpeza de ultra-alta tolerância; idealmente um Syndet líquido ou uma barra de limpeza enriquecida com lipídios e anti-ressecamento (para contribuir para o fortalecimento da barreira cutânea). Diga adeus aos sabonetes comuns porque eles irritam e ressecam a epiderme.
  • Pele meticulosamente seca, enxugando-a cuidadosa e levemente com uma toalha de algodão.

 

 

  • Uma ou duas vezes ao dia, aplique generosamente um emoliente de ultra-alta tolerância que promove a reconstrução da barreira cutânea, torna a pele macia e macia e reduz a hiper-reatividade.
  • Uma ou duas vezes por dia , ao experimentar surtos de eczema, use um tratamento hidratante e supergorduroso que alivie a coceira e limite as reações inflamatórias em todo o corpo, exceto nas lesões de eczema.