Skin with Redness and Visible Vessels

A vermelhidão ou pequenos vasos visíveis são sintomas causados ​​por uma anomalia no sistema venoso do rosto, que não está a funcionar normalmente. A vermelhidão, com ou sem sensação de calor, é temporária ou duradoura. 

Determinados fatores agravam essa condição:

  • Variações drásticas de temperatura (frio-calor);
  • Ingestão de alimentos demasiado quentes e condimentados, consumo de álcool, etc.  .

A rosácea e a couperose, que é uma forma de rosácea, costumam causar vermelhidão e vasos visíveis no rosto. Mas essas não são as únicas causas. Outras patologias dermatológicas que provocam a dilatação dos vasos do rosto estimulam a vermelhidão podem corresponder a patologias subjacentes que devem ser investigadas. Além disso, certos medicamentos podem causar dilatações vasculares no rosto, ou aumentar as já existentes. Em todo caso, é importante consultar seu médico dermatologista.

A couperose é causada pela dilatação de pequenos vasos na derme superficial. O termo médico que se aplica a essa dilatação vascular é telangiectasia.

A rede de vasos superficiais forma um "sistema capilar" composto por linhas lineares avermelhadas no rosto. Certos parâmetros dessa rede podem variar, dependendo da pessoa e do seu tipo de pele, da duração do processo e da temperatura ou das alterações da temperatura interna ou externa. Os vasos capilares são mais ou menos vastos e a sua cor varia, do vermelho brilhante ao roxo azulado

A topografia varia, mas geralmente é relativamente simétrica: por vezes, apenas as narinas são afetadas, mas as maçãs do rosto ou as bochechas, de maneira geral, são as áreas mais afetadas. No entanto, todo o rosto pode ser afetado.
Quando a ramificação das telangiectasias é difícil de ver a olho nu e a vermelhidão domina, temos aquilo a que se chama eritrose.

Woman looking at her skin in the mirror

Logicamente, o termo geral que descreve essa condição, a meio caminho entre as duas variantes, é a eritro-couperose.
A couperose pode originar, por vezes, um angioma estelar: trata-se de uma ramificação vascular em forma de estrela, com uma mancha vermelha central, mais ou menos em relevo.


In most cases, couperosis is not related to any underlying disease; it appears slowly and progressively. It is a form of rosacea.

Na maioria dos casos, a couperose não está relacionada com nenhuma doença subjacente; aparece lenta e progressivamente e é uma forma de rosácea.

O seu aparecimento poder ser precedido de rubores. Outras manifestações de rosácea são a eritrose e, eventualmente, pápulas vermelhas (pequenas bolhas) ou pústulas. O consumo de álcool não provoca a couperose nem a rosácea (mas pode ser gatilho).

Woman with hair in the wind
  • As condições meteorológicas exteriores são importantes, uma vez que a exposição ao mau tempo, ao sol e às variações de temperatura exterior, por motivos profissionais ou outros motivos, podem fazer com que a couperose apareça.
  • O consumo de álcool não causa couperose nem rosácea.

Quem é afetado pela couperose?

Pessoas com pele clara e fina são as mais afetada pela couperose.

 

Quais são os sintomas da rosácea?

A rosácea é uma doença dermatológica frequente, que afeta apenas o rosto, principalmente o nariz, as bochechas, a testa e o queixo. Os olhos podem ser afetados (rosácea ocular), mas é raro. A rosácea não é uma forma de acne, e o termo "acne rosáceo", que é utilizado por vezes, está condenado a desaparecer. Sendo uma condição cutânea bastante visível, é geralmente psicologicamente desafiadora porque causa uma vermelhidão intensa  e é frequentemente confundida com os sinais do alcoolismo crônico.

 

Três formas diferentes, três tipos de sintomas

Step 1

1/ A forma vascular: eritrose e couperose

Manifesta-se como vermelhidão no rosto, acompanhada, ou não, de couperose (pequenos vasos sanguíneos dilatados nas faces e no nariz, denominados telangiectases). Esta vermelhidão pode ser esporadicamente acompanhada de ruborização vasomotora, isto é, de uma sensação intensa de afluxo de sangue ao rosto, que se dissipa rapidamente.

Step 2

2/ A forma papulo-pustular

A eritrose é, neste caso, combinada com surtos de pápulas que se assemelham a acne (manchas vermelhas e pequenas pústulas, mas sem comedões), presentes exclusivamente no rosto.

Step 3

3/ A forma hipertrófica

Esta forma, caracterizada pelo nariz excessivamente grande e com protuberâncias, é muito mais rara e afeta quase exclusivamente os homens. Designada por rinofima, esta patologia não está relacionada  com o consumo de álcool, ao contrário do que muitas pessoas pensam. Todos estes sintomas causam geralmente desconforto diário significativo, bem como a alteração da qualidade de vida.

Quais as causas da rosácea?

Adult

Fatores genéticos

as mulheres com pele clara das regiões do norte da Europa são particularmente afetadas;

Sun

Fatores ambientais externos

exposição aos raios UV, variações de temperatura (certas profissões estão mais expostas)

Stress

uso de estimulantes

álcool, especiarias são dominantes no início da rosácea;

Body areas

Uma anomalia no funcionamento da veias faciais

parece ser a principal causa da vermelhidão;

Immunity

Um pequeno parasita

demodex folliculorum, normalmente encontrado na pele, parece desempenhar um papel importante. Neste caso, provoca uma reação inflamatória.

Quem é afetado pela rosácea?

A rosácea é três vezes mais comum em mulheres do que em homens, e as peles claras são as mais afetadas (mas não exclusivamente).
Os sintomas aparecem frequentemente por volta dos 30 anos, mas a idade em que isso mais acontece é por volta dos 50 anos.  
Uma característica frequente da rosácea é a sua associação com a pele sensível.

Consulte o seu dermatologista para que ele possa confirmar o diagnóstico, bem como se sofre de couperose, rosácea ou outra condição.

Doctor with a patient in a medical office

O tratamento preventivo consiste em limitar os fatores desencadeantes, como variações de temperatura, exposição aos raios UV, bebidas quentes, pratos muito condimentados, café. O álcool não desencadeia esta condição, mas consumi-lo excessivamente pode exacerbar os sintomas.
Se ocorrer rubor, os médicos recomendam deixar que um cubo de gelo derreta na boca, durante os primeiros minutos.

Bioderma - Woman protecting from the sun

Certos tratamentos medicamentosos podem ser prescritos pelo médico:

  • Localmente, o metronidazol como um gel, creme ou composto..
  • Por via oral, antibióticos (tetraciclina), geralmente ao longo de um período de três meses, em casos de papulo-pústulas ou rosácea ocular.

Dito isto, a rosácea não é curada por estes tratamentos, pois progride em crises e os tratamentos locais precisam de ser mantidos continuamente.
A vermelhidão é difícil de tratar; no entanto, os tratamentos a laser são particularmente benéficos, especialmente os lasers corantes de regime pulsado, Nd Yag e KTP. Os vários tipos de lasers vasculares são descritos abaixo.

Woman taking medication

O tratamento mais adequado para a couperose é o tratamento a laser. Esta técnica mudou significativamente o controle deste problema. Existem vários tipos de tratamento a laser para lesões vasculares, ou seja, tratamentos a laser que visam especificamente os vasos capilares e a hemoglobina dos glóbulos vermelhos: o laser KTP, que atua particularmente nas ramificações da couperose, o laser Nd: YAG e lasers corantes de regime pulsado, que também atuam na eritrose e nos angiomas estelares.

Woman having skin therapy

Os tratamentos dermocosméticos são úteis a todas as formas cutâneas de rosácea e couperose: devem ser hidratantes, calmantes, não oclusivos, indicados para peles sensíveis, e idealmente com propriedades de proteção vascular. Também é importante utilizar produtos de limpeza adequados, limitando o contacto com a água da torneira. Recomenda-se igualmente uma boa proteção solar. 

Em alguns casos, são muito úteis os cremes que ajudam a ocultar a vermelhidão (porque contêm pigmentos verdes que a neutralizam).

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